Обезвоживание организма

Это состояние, когда нарушается водно-солевой баланс. Врачи отмечают, что потеря 1% жидкости приводит к сбою в работе всего организма, утрата более 20% - может закончиться смертью. Для каждого человека оптимальное количество жидкости для нормальной работы всех систем организма индивидуально и зависит от многих факторов. Существуют суточные нормы потребления воды. Однако иногда требуется еще больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания:

• В первую очередь это касается людей, которые сильно потеют, у них наблюдается чрезмерное выделение пота через кожу. И неважно, чем это вызвано: жаркой погодой, усиленными тренировками или гормональными нарушениями.
• Увеличить суточное потребление воды необходимо беременным и кормящим женщинам. Основная часть жидкости тратится на образование молока, ведь оно на 90% состоит из воды, поэтому кормящей маме нужно получать достаточно жидкости, но она обязательно должна быть правильной и полезной.
• Значительно больше следует пить спортсменам. Поддержание правильного и сбалансированного питьевого режима – главное условие для формирования выносливости при интенсивных физических нагрузках.
• Во время отравления, которое сопровождается диареей или рвотой больному надо давать больше воды, так как увеличенное выведение жидкости может стать опасным осложнением для всего организма. При диарее, вызванной кишечными инфекциями, теряется большое количество жидкости, но вместе с ней выводятся щелочные ионы, поэтому развивается закисление организма, или ацидоз.
• Если человек получил тепловой удар, то нарушается не только потоотделение, но и кровообращение. В первую очередь необходимо напоить больного большим количеством прохладной воды, можно минеральной, с добавлением сахара и соли на кончике ножа.
• Больше пить рекомендуется и на диете, так как худеющий человек не получает питательные вещества в привычном объеме. Нельзя ограничивать себя и в жидкости во избежание нарушения метаболизма.
• К обезвоживанию могут привести сальмонеллез, холера и другие формы гастроэнтерита.
• К тяжелым формам обезвоживания приводят ожоги поверхности тела. У маленьких детей даже ожог 1 степени, когда возникает гиперемия участка тела, уже может сопровождаться потерей жидкости. При более тяжелых ожогах, когда на месте травмы появляется пузырь с межтканевой жидкостью, организм теряет значительный объем плазмы крови. Развивается тяжелая форма обезвоживания, которая без лечения приводит к летальному исходу.

Причины

Основная причина обезвоживания организма – чрезмерно высокая и быстрая потеря воды. Чаще эксикозы развиваются в жарком климате, у лиц, имеющих хронические заболевания или расстройства пищеварения. Самые распространенные причины:

• Кишечные инфекции. На их долю приходится около 48% от общего количества случаев дегидратации. Жидкость теряется с рвотными массами и жидким стулом. Обезвоживание на фоне кишечных инфекций обычно выявляют у детей в возрасте до 5-6 лет. Это связано с низкими компенсаторными возможностями у данной категории пациентов.
• Обширные ожоги. Обезвоживание организма возникает на фоне массивного выделения ожогового экссудата, если пациент не получает адекватную инфузионную терапию. Симптомы дефицита жидкости отмечаются уже при II степени термического поражения, если его площадь превышает 10-15% тела.
• Усиленное потоотделение. Происходит при повышенной температуре тела или нахождении в помещениях с высокой температурой окружающего воздуха. Признаки обезвоживания появляются через несколько часов интенсивного выделения пота без компенсации потерь воды за счет обильного питья.
• Недостаточность питания. В норме человек ежедневно теряет около полутора литров жидкости даже при отсутствии факторов, усиливающих ее выведение. Обезвоживание организма происходит, если суточное потребление воды оказывается меньшим, чем объем ее выведения с мочой, калом, потом и другими физиологическими выделениями.
• Одышка. С каждым выдохом из организма выводится некоторое количество водяного пара. Чем больше выдохов делает человек, тем больше влаги он теряет. Этим обусловлено обезвоживание у больных, страдающих респираторной патологией, а также у туристов во время поездок в горные районы.

Типы обезвоживания

С учетом уменьшения количества воды в организме выделяют три степени обезвоживания, отличающихся симптомами:

• лёгкое обезвоживание — уменьшение воды (веса тела) не более 5 %. Кровяное давление и температура тела сохраняются в норме, слизистая оболочка рта увлажненная. Изменяется общее состояние: характерна быстрая физическая утомляемость, мышечная слабость, апатия, рассеянность. Одновременно возникает постоянное чувство жажды, кожа бледная, теряет эластичность, под глазами появляются тёмные круги, слюна вязкая, немного с пеной, незначительно уменьшается количество отделяемой мочи почками, изменяется её цвет на темный;
• умеренное обезвоживание — потеря воды составляет от 6 до 9 % общего веса. К чувству неутолимой жажды присоединяются другие симптомы: общее недомогание, учащенный пульс, высокое артериальное давление, сухость слизистой ротовой полости. Температура пониженная, кожа неестественно бледная, периодически возникают головные боли, тошнота, рвота, судороги. У детей первого года жизни внешне определяют запавший передний родничок, отсутствие слез во время плача;
• тяжёлое обезвоживание — уменьшение веса тела составляет более 10 %, что угрожает здоровью и жизни. Характерные признаки обезвоживания: головокружения, галлюцинации, пониженное кровяное давление, запавшие глаза, учащенное дыхание, мраморная и холодная кожа, отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь. В некоторых случаях больной теряет сознание, может наступить кома или смерть.